Здоровая женская контрацепция в Испании и России

Методы контрацепции оказывают значительное влияние на эмоциональное состояние женщины.

Результаты проведенного в Испании исследования (на базе центров акушерства и гинекологии и центров планирования семей) позволяют сделать вывод — заметное влияние на качество жизни женщин оказывают методы контрацепции, которые они используют!

Целью исследования стало — определить изменение эмоционального состояния женщины при неправильном использовании режимов гормональной контрацепции.

26 250 женщин в возрасте от 18 до 49 лет приняли участие в исследовании. Эти женщины используют комбинированную гормональную контрацепцию в разных режимах: ежедневный прием (оральные контрацептивы), еженедельный (пластырь) и ежемесячное применение (контрацептивное влагалищное кольцо). В исследовании приняли участие женщины, имеющие опыт длительного использования гормональной контрацепции в том или ином режиме.

Гормональные контрацептивы (ежедневного, еженедельного или ежемесячного приема) относятся к высокоэффективным методам контрацепции. Современная контрацепция при правильном приеме показывает высокую эффективность — свыше 99%.

Но в реальной жизни при том или ином нарушении применения противозачаточных средств их эффективность снижается. Результаты недавно проведенного исследования показали — частота нарушений применения различных средств контрацепции зависит от режима их использования.
71% женщин, использующих оральные контрацептивы, сообщили о регулярных нарушениях правильного приема.
32% женщин, использующих пластырь, тоже показали, что регулярно сбивались с правил использования.
И всего 21,6% женщин, применяющих контрацептивное кольцо в ежемесячном режиме, рассказали о том, что забыли применить эластичное кольцо.

По результатам исследования выяснилось, что несоблюдение правил приема противозачаточных средств негативно влияет на психологическое состояние женщин!

До 20% женщин отметили испытываемое беспокойство, вызванное неправильным приемом противозачаточных средств.
Это приводило к ссорам с мужем или сексуальным партнером и/или неприятностям на работе.
Крупные психологические проблемы, связанные с нарушением режима приема, были выявлены у женщин, применяющих оральные контрацептивы.
68,8% женщин, пользующихся КОК, сообщили об испытываемом ими беспокойстве.
22,6% женщин указали, что чувствуют страх из-за нарушения режима приема. Женщины, применявшие контрацептивы, не требующие ежедневного приема, рассказали про стабильное настроение. Им намного реже доводилось испытывать беспокойство и страх.

Нарушения режима приема помимо психологических проблем влекли за собой дополнительные затраты денег и времени.

По поводу нарушений приема дополнительно обратиться к врачу-гинекологу были вынуждены около 40% женщин.
Экстренная контрацепция понадобилась 14% женщин, применяющих противозачаточные таблетки, 11% женщин, использующих пластырь, и 6% использующих контрацептивное влагалищное кольцо также прибегали к этому методу.
Женщины, предпочитающие оральные контрацептивы или пластырь, применяли тест на беременность в 40% случаев. В группе применяющих влагалищное кольцо отмечены 29%.

По прохождении опроса женщин про предохранение от беременности специалисты провели их консультирование по применению методов контрацепции. Об имеющихся альтернативных режимах применения гормональной контрацепции хорошо знали далеко не все женщины. Все они были подробно проинформированы о преимуществах и недостатках различных режимов контрацепции. Около трети женщин, использовавших ранее ежедневный прием КОК или еженедельный пластырь (31,6 и 32,9% соответственно), после консультации решили начать ежемесячный режим использования влагалищного кольца. Только 1% среди тех, кто изначально использовал контрацептивное влагалищное кольцо как метод предохранения, изменил свои предпочтения в пользу таблеток, 3% — в пользу пластыря.

Компания TNS-NIPO провела в 2005 году аналогичное исследование в России. В нем приняло участие 600 женщин.
Результаты этого исследования были схожими с теми, что получены в Испании. Единственная разница заключается в том, что в России менее распространены эффективные гормональные методы: в крупных городах их используют не более 18% женщин. Около 50% женщин применяют для предохранения от беременности презервативы и спермициды. И даже более того — низкоэффективные методы: прерванный половой акт и календарный метод используют 23 и 13% женщин соответственно. При применении таких методов сложно говорить об уверенности женщины в эффективности выбранного средства контрацепции.
85% использующих календарный метод и 92% женщин, использующих прерванный половой акт, указали на волнение в ожидании наступления менструации. О возможной беременности во время приема контрацепции хотя бы раз подозревали 74% женщин. У 20% женщин на фоне применения негормональной контрацепции в анамнезе были наступившие беременности.

СТАТЬЯ ПОДГОТОВЛЕНА ПО МАТЕРИАЛАМ ЖУРНАЛА ОРЖИН.