Как действуют естественные методы
Естественные методы планирования семьи основываются на наблюдениях за физиологическими признаками и симптомами фертильной (когда женщина способна к зачатию) и инфертильной (когда женщина не способна к зачатию) фаз менструального цикла. Цель таких методов — определение «опасного» периода, когда способность к оплодотворению наиболее высока. В этот период следует избегать половой жизни. К естественным методам относятся календарный, температурный и т.д.
Для успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей. Необходимо подчеркнуть, что эти методы — не способ контрацепции, а методы, позволяющие определить фертильный период. Воздержание от полового сношения в это время способствует предотвращению беременности.
Преимущества методов:
- могут использоваться для предотвращения беременности;
- отсутствуют побочные эффекты;
- бесплатные;
- увеличивается участие мужчины;
- улучшается знание женской репродуктивной системы;
- некоторые пары получают больше удовольствия от сексуального контакта после воздержания в «опасный период».
Недостатки методов:
- высокий процент беременностей (до 50% неудач), что происходит в частности от недостаточной точности ведения наблюдений;
- определение фертильной фазы может представлять трудности для женщины/пары;
- женщина вынуждена ежедневно вести записи о состоянии фертильности;
- требуется до трех месяцев инструктирования и консультирования;
- необходимость воздержания или прерывания акта на протяжении фертильной фазы;
- при наличии вагинальной инфекции трудно обнаружить цервикальную слизь;
- нет защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
- напряжение в связи с неуверенностью в эффективности применяемых методов.
Кто может использовать:
- женщины, которые не могут пользоваться другими методами;
- женщины с регулярным менструальным циклом;
- пары, не применяющие других методов по религиозным или философским убеждениям;
- пары, готовые избегать половых сношений более недели в течение каждого цикла;
- пары, находящиеся в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны;
- женщины/пары, способные и желающие наблюдать, записывать и интерпретировать признаки фертильной фазы.
Календарный метод
Календарный метод — позволяет вычислить возможные для зачатия (фертильные) дни, исходя из продолжительности менструальных циклов в течение последних 8-12 месяцев.
Метод базируется на следующих принципах:
- овуляция происходит за 14-15 дней до начала очередной менструации (при условии отсутствия гинекологических заболеваний, стрессовых или иных неблагоприятных воздействий);
- жизнеспособность яйцеклетки после овуляции до 24 часов;
- жизнеспособность сперматозоидов в организме женщины до 5-7 дней.
Начало фертильного периода определяют путем вычитания «18» из самого короткого цикла, а конец — вычитанием «11» из самого длинного цикла.
Например:
Самый короткий менструальный цикл — 28 дней.
Самый длинный менструальный цикл — 30 дней.
Начало фертильного периода («опасных» для зачатия дней) = 28 — 18 = 10-й день цикла (от первого дня менструации). Конец фертильного периода = 30 — 11 = 19-й день цикла (от первого дня менструации).
Таким образом, с 10-го по 19-й день цикла возможно оплодотворение. Т.е. в эти дни необходимо предохраняться барьерными методами или воздерживаться от половых контактов.
Температурный метод
Метод основан на определении времени наступления овуляции по изменению базальной температуры. Ежедневно утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати, измеряется температура в прямой кишке. В первую фазу менструального цикла, как правило, температура не поднимается выше 36,8°C, после овуляции (выход яйцеклетки из яичника) температура повышается до 37,1-37,4°C и держится на этом уровне до менструации. Как правило, овуляция наступает за 2 недели до менструации. «Опасными» будут 5 дней до и 5 дней после овуляции. Эффективность — низкая.
Прерванный половой акт
Этот способ заключается в выведении полового члена из влагалища до начала семяизвержения и, наверное, является самым древним контрацептивным средством. Еще в Библии описано, как Онан изливал свое семя на землю, чем прогневал Бога.
Прерванный половой акт является неэффективным контрацептивным методом. Во-первых, не каждый мужчина способен чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется в самом начале полового акта вместе с секретом Куперовых желез. По некоторым данным, это «авангард», состоящий из самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Ну и конечно, при использовании такого метода речь не идет о спонтанности, непринужденности или возможности расслабиться — мужчина вынужден постоянно себя контролировать во время полового акта.